Tudo sobre a cirurgia de aneurisma cerebral

Matheus Yamaki • Aug 29, 2023

O cérebro é um órgão complexo e vital para o funcionamento do nosso corpo. Afinal, ele é responsável por coordenar todas as funções do organismo. No entanto, existem condições que podem afetar este nobre órgão e ameaçar nossa saúde, uma delas é o aneurisma cerebral. 


Nesse cenário, é importante entender mais sobre essa condição e a
necessidade de uma cirurgia para o seu tratamento. 


Neste artigo, iremos explorar em detalhes as principais informações sobre a cirurgia de aneurisma cerebral, desde as
indicações para a realização do procedimento até os cuidados pós-operatórios.


O que é aneurisma cerebral?

Um aneurisma é uma condição médica em que ocorre uma dilatação anormal de uma artéria cerebral. Esse alargamento é causado pela fraqueza na parede do vaso, tornando-o mais fino e suscetível a se romper.


Os aneurismas cerebrais podem se desenvolver em qualquer parte das artérias do cérebro, mas são mais comuns nas suas bifurcações, onde o fluxo sanguíneo é mais intenso. Eles podem variar de tamanho, desde pequenas saliências até a maiores dimensões.


A maioria dos aneurismas cerebrais é assintomática e é descoberta acidentalmente durante exames de imagem no local. 


Quer entender ainda mais sobre o que é um aneurisma cerebral?
Confira este outro artigo blog!


Quando a cirurgia de aneurisma cerebral é necessária?

A cirurgia de aneurisma cerebral é recomendada em duas situações: quando a dilatação apresenta um risco iminente de ruptura ou quando já ocorreu seu rompimento. 


O risco depende de vários fatores, incluindo:

  • Tamanho;
  • Forma;
  • Localização;
  • Crescimento deste ao longo do tempo (quando observado em exames de imagem);
  • Tabagismo;
  • Presença de doenças que afetam os vasos;
  • Histórico familiar de ruptura de aneurisma.


Tipos de cirurgia

Existem diferentes abordagens cirúrgicas para tratar um aneurisma cerebral. A escolha do procedimento dependerá das características do aneurisma e da condição geral do paciente, bem como da avaliação médica sobre a melhor abordagem: invasiva (aberta) ou minimamente invasiva.


Alguns dos principais tipos de cirurgia para o seu tratamento incluem:


Clipagem microcirúrgica

Neste procedimento, um clipe metálico é colocado na base do aneurisma para interromper o fluxo sanguíneo e evitar a ruptura.


Embolização endovascular

Essa técnica envolve a inserção de um cateter através de um vaso sanguíneo. Pequenas molas ou dispositivos de embolização são implantados para promover a "trombose"dentro do aneurisma, e assim bloquear a ida de sangue para o seu interior.


Entenda a Cirurgia

Como é realizada a cirurgia?

A cirurgia de aneurisma cerebral pode ser realizada por abordagem aberta ou minimamente invasiva, sempre sob anestesia geral, o que significa que o paciente estará dormindo durante todo o procedimento.


Cirurgia aberta

Na abordagem aberta, também conhecida como craniotomia, a equipe médica especializada fará uma incisão no couro cabeludo e criará uma pequena abertura no crânio para acessar o cérebro e localizar o aneurisma. A partir daí, procedimentos como a clipagem microcirúrgica podem seguramente ser realizada.


Cirurgia Minimamente Invasiva

Na abordagem minimamente invasiva, ou endovascular, a cirurgia é realizada através de um pequeno corte na virilha. O médico insere um sistema de cateteres neste corte e o guia através do sistema vascular até o cérebro. Uma vez lá, pequenas molas ou dispositivos de embolização são implantados para interromper o fluxo sanguíneo para o aneurisma.


Ambas as abordagens têm suas vantagens e desvantagens, e a escolha entre elas depende de uma série de fatores, incluindo as características específicas do aneurisma e a condição geral do paciente.


Anestesia

A anestesia é administrada para garantir que o paciente não sinta dor durante o processo. O tipo utilizado dependerá do caso e das preferências do médico acordadas com o paciente, mas geralmente é uma combinação de medicamentos para induzir o sono e bloquear a dor.


Procedimentos

Uma vez que o aneurisma é alcançado, o cirurgião irá realizar o procedimento específico, seja a clipagem microcirúrgica ou a embolização endovascular. 


Recuperação após a cirurgia:

A recuperação após a operação varia de paciente para paciente, mas geralmente envolve um período de internação hospitalar para monitoramento e cuidados pós-cirurgia 


O tempo de recuperação total pode levar alguns dias (em casos de aneurismas tratados sem que tenha ocorrido sua ruptura previamente) ou semanas (em casos em que o tratamento foi realizado devido à ruptura do aneurisma, em situações de emergência), durante os quais é fundamental
seguir as orientações médicas.


Riscos e complicações da cirurgia:

Como qualquer procedimento, a cirurgia de aneurisma cerebral apresenta riscos e complicações.


Entre eles estão a formação de possíveis coágulos no cérebro, hemorragias ou infecções.


No entanto, é importante ressaltar que este é um procedimento que deve ser realizado por uma equipe médica
altamente experiente, que toma todas as precauções necessárias para minimizar os riscos, por isso, a escolha do profissional deve ser minuciosa.


Conclusão

A cirurgia de aneurisma cerebral é um procedimento essencial para o tratamento dessa condição. Ao entender os diferentes aspectos relacionados ao processo, desde os tipos de procedimentos até a sua recuperação pós-operatória, você estará mais preparado para enfrentar essa situação.


Lembre-se de que
cada caso é único e requer uma abordagem personalizada. Consultar um médico de confiança é fundamental para obter informações precisas e buscar um tratamento seguro e adequado.


Nesse cenário, você pode contar com o Dr. Matheus Yamaki, especialista em neurocirurgia pela USP com expertise no tratamento de doenças cerebrais e da coluna.
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