Conheça todas as particularidades sobre hérnia de disco

A hérnia de disco é uma doença que tem como principal característica o deslocamento do núcleo pulposo para fora de sua posição de origem. Essa movimentação comprime as estruturas nervosas do local, podendo se desenvolver em qualquer região da coluna vertebral, mas principalmente na coluna lombar, e na coluna cervical.

Um paciente que desenvolve esse quadro passa por dores nas costas muito fortes, além de sofrerem com modificações na sensibilidade dos pés, coxas e pernas. 

Nesse cenário, apesar de ser uma condição que não possui cura, a medicina desenvolveu diversos tratamentos que minimizam o problema e oferecem mais conforto e bem-estar para a vida da pessoa. 

Mesmo sendo um problema comum, a hérnia de disco continua sendo alvo de muito desconhecimento popular. Considerando esse contexto, separamos nesse artigo as particularidades sobre a patologia que você precisa conhecer. 

Siga a leitura!

Hérnia de disco

O que causa a hérnia de disco e como ela se forma?

Antes de qualquer coisa, devemos compreender que a coluna é a estrutura principal para o nosso equilíbrio no sistema musculoesquelético, sendo indispensável para a estabilização do corpo e distribuição das forças utilizadas durante as tarefas do cotidiano. 

Por esse motivo, muitas lesões nessa região podem ser originadas pelo desalinhamento dessa estrutura. Em outras palavras, a má postura figura como uma das principais causas do surgimento da hérnia de disco. 

Além dela, existem outros fatores que podem causar essa condição, como: 

• Fatores hereditários;
• Traumas diretos ou de repetição;
• Tabagismo;
• Idade avançada (também é motivo de lesões degenerativas);
• Ficar em pé ou sentado por muito tempo, especialmente no trabalho ou escola;
• Realização de movimentos repetitivos no cotidiano;
• Prática esportiva sem preparo físico e acompanhamento de profissional.

Essas causas acabam por originar o surgimento da patologia. Os discos, estruturas posicionadas pelas proximidades vertebrais, possuem um centro gelatinoso (conhecido como núcleo) revestido por uma parte externa mais forte e resistente (o ânulo  fibroso). Dessa maneira, a condição se forma quando o interior do núcleo é expelido por meio de uma rachadura no anel, que pode ser formada através de algum dos itens citados acima. 

Tipos de Hérnia de Disco

Uma hérnia de disco é classificada através da região afetada. Vamos usar um exemplo? O tipo cervical é responsável por ferir a área superior da coluna, na região do pescoço, e pode apresentar-se com sintomas de dor nesta região, bem como irradiação para os ombros, braços e mãos. A torácica, no caso, se desenvolve na parte central das costas. Por fim, a lombar se origina na região posterior mais inferior da coluna. 

Para detalhar melhor os tipos de hérnia de disco, separamos abaixo as particularidades de cada. Veja!

• Protusas: aqui, o disco é alargado. Entretanto, o líquido gelatinoso permanece em seu centro, contido pelo anel (ânulo). O volume da base do núcleo aumenta, ficando maior do que o diâmetro de origem, o que resulta nas paredes do disco tocando em áreas sensíveis.

• Extrusas: Há um maior componente de "herniação"” ou seja, o interior do disco (núcleo) está direcionado para dentro do canal, frequentemente após uma ruptura do anel que o recobre, e comprime assim estruturas nervosas  dentro do canal vertebral.

• Sequestradas: ocorre quando a parede do disco é rompida, com a saída de um fragmento do núcleo do disco do seu interior em direção ao canal, frequentemente com desconexão deste fragmento do núcleo (como se literalmente um pedaço do interior do núcleo do disco estivesse alojado no interior do canal, como um "sequestro" deste fragmento), causando inflamação na região, compressão contínua e pressão na raiz nervosa. 

Sintomas e diagnóstico

Quais os sintomas da hérnia de disco?

Os sintomas mais característicos de um quadro de hérnia de disco são as dores localizadas nas partes afetadas. Esses desconfortos podem irradiar para outras regiões do corpo. 

Quando ela se desenvolve na parte cervical, por exemplo, os sintomas podem se mover para os ombros, braços, mãos e dedos. Nos casos lombares, a dor irradia para pernas e pés. 

Abaixo, destacamos os sintomas mais comuns dessa patologia: 

• Dor nas costas, pescoço ou lombar persistente;
• Coluna torta durante crises;
• Desconforto ao ficar em pé, e com a perna estendida;
• Dificuldade em ficar sentado por mais de 10 minutos;
• Diminuição na força em uma das pernas ou nas duas;
• Dor, formigamento ou dormência nos membros;
• Problemas para segurar a urina (considerando este um sintoma que requer uma avaliação de urgência!);
• Dificuldades para se movimentar ou levantar algum objeto.

Como é feito o diagnóstico da hérnia de disco?

O diagnóstico é simples e precisa ser realizado por um especialista. Em uma consulta, o médico deverá investigar fatores como as características dos sintomas apresentados pelo paciente, seu histórico e atividades realizadas no dia a dia.

Para complementar essa avaliação, exames como Raio X, tomografia e ressonância magnética ajudam a examinar o tamanho e posicionamento da lesão.

Tratamento

Quais os tratamentos para hérnia de disco?

Apesar de ser uma doença sem cura, e não existir na medicina uma abordagem terapêutica que leve a regeneração (cicatrização) dos discos, existem diversos tipos de tratamentos que visam a minimização dos quadros de dores. Abaixo, separamos algumas alternativas bastante comuns. 

Medicamentos 

Normalmente, quando a hérnia de disco começa a apresentar uma dor muito intensa, medicamentos podem ser administrados pelo especialista. Nessas situações, analgésicos simples, anti-inflamatórios não hormonais, corticosteróides e analgésicos opióides são os mais utilizados. 

Fisioterapia 

As sessões de fisioterapia mostram-se essenciais para diminuir a dor trazida pela hérnia de disco. Para isso, são realizadas técnicas que visam a descompressão neural através de manobras específicas e exercícios de estabilização e fortalecimento muscular, recomendados após a fase mais aguda do problema. 

Quando há a necessidade de uma cirurgia de hérnia de disco?

Em cenários onde medicamentos e fisioterapia não mostram os resultados desejados, procedimentos cirúrgicos, como a discectomia clássica, microdiscectomia e discectomia vídeo endoscópica podem ser adotados. 

Particularidades

Como a Hérnia de Disco pode afetar nas atividades diárias e na qualidade de vida?

Devemos considerar o fato de que essa patologia, se não for tratada, pode incapacitar tarefas do cotidiano. Afinal, as dores em muitos casos não permitem que você realize diversas funções, como trabalhar, praticar esporte e até ações mais simples, como levantar para pegar uma água. 

Como consequência dessa questão, o problema pode afetar até o lado psicológico do paciente. 

O que pode piorar a hérnia de disco?

Dentre os principais fatores que podem piorar a hérnia de disco, podemos destacar a repetição de movimentos durante o dia a dia e, especialmente, exercícios que exijam muito da coluna. 

Portanto, caso trabalhe com atividades repetitivas, permanecendo muito tempo em pé, por exemplo, tente repousar por alguns períodos. Sempre se atentando em manter a postura ereta e sem curvar.

Como aliviar a dor da Hérnia de Disco?

A melhor maneira de aliviar a dor da hérnia de disco é procurar um especialista. Ele terá o conhecimento necessário para te encaminhar até o melhor tratamento para o seu caso. Portanto, ao notar qualquer um dos sinais citados acima, o mais indicado a se fazer é buscar um médico. 

Como posso prevenir a hérnia de disco? 

Por fim, uma dúvida resta: afinal, qual é a melhor maneira de prevenir hérnia de disco? 

Antes de qualquer coisa, deixamos claro que mudanças em seus hábitos deverão ser feitas. Assim, adotar novos costumes no dia a dia é fundamental não apenas para controlar a condição, como também para evitar com que ela se desenvolva. 

Confira abaixo algumas atividades que vão colaborar para esse objetivo.

• Evitar o tabagismo;
• Praticar exercícios físicos sob supervisão profissional, visando sempre o fortalecimento da musculatura lombar; 
• Começar uma dieta mais saudável para manter o peso corporal estável, evitando o desgaste da coluna com sobrecarga;
• Fugir de excesso de pesos durante o cotidiano;
• Se alongar com frequência;
• Manter uma postura adequada, sempre ereta. 

Ressaltamos mais uma vez que a atitude mais importante que você pode tomar ao descobrir o diagnóstico de hérnia de disco é buscar imediatamente um profissional na área. 

Nesse cenário, o Dr. Matheus Yamaki surge como uma opção ideal para o tratamento da doença. 

Graduado em Medicina pela Faculdade de Medicina da USP, o Dr. Matheus Yamaki busca atender seus pacientes de forma atenciosa e humanizada, promovendo todos os recursos para o melhor processo de tratamento possível. Agende sua consulta.