Conheça os diferentes tipos de hérnia de disco

A hérnia de disco se manifesta quando há desgaste no disco intervertebral, que é uma estrutura de cartilagem localizada entre as vértebras, responsável pela flexibilidade e rigidez da coluna. 

A doença pode se manifestar de diferentes formas, mas sempre gera desconforto aos pacientes e exige tratamento para retomada do bem-estar.

Neste artigo vamos apresentar para você os diferentes tipos de hérnia de disco e as formas de diagnóstico.

Tire suas dúvidas e saiba também o que fazer quando surgem os sintomas. 

O que é e quais são os tipos de hérnia de disco? 

A hérnia de disco é classificada com base na região da coluna. A hérnia cervical, por exemplo, afeta a parte superior, nas proximidades do pescoço. Já a hérnia de disco torácica acomete a região central das costas, enquanto a hérnia lombar atinge a região posterior. 

Além da região, as hérnias são classificadas de acordo com o nível de desgaste dos discos intervertebrais. Saiba mais a seguir: 

Hérnia contida

As hérnias contidas são aquelas que apresentam integridade no anel fibroso externo e ligamento longitudinal. Esse é o mais comum dentre os tipos de hérnia de disco. 

Nestes casos, ocorre o alargamento no núcleo do disco. Com isso, ele perde o formato oval, mas continua intacto. 

Apesar de não haver desgaste,  a mudança do formato já causa dores e pode incapacitar a realização de movimentos na coluna. 

Hérnia não contida 

A hérnia não contida é aquela em que há perda da integridade no ligamento longitudinal posterior. 

Ela é mais grave e provoca deformidades e complicações nos discos. Eles podem ficar tão fragmentados a ponto de serem “expulsos”. Essa alteração faz com que o disco ganhe uma forma de gota. 

Quando o rompimento ocorre, também acontece o escoamento de líquido pela fissura da membrana, liberando substâncias que são inflamatórias para as terminações nervosas locais, podendo resultar em dor.

Hérnia sequestrada

A hérnia sequestrada representa um quadro mais grave onde ocorrem danos severos nos discos, aumentando os riscos de compressões nervosas 

Se isso acontecer, o conteúdo de seu interior acessa o canal da medula e pressiona a raiz dos nervos, causando compressão contínua, com muita dor e inflamação. 

A hérnia sequestrada pode ser subclassificada. Tudo depende da área em que ela se manifesta: centro lateral ou foraminal (próximo a saída da raiz nervosa neste segmento). 

Quando ocorrem compressões, os sintomas podem incluir diminuição da sensibilidade, formigamento e fraqueza em uma das pernas ou braços. 

Como é feito o diagnóstico de hérnia de disco? 

O diagnóstico é realizado de maneira clínica, por meio de avaliações dos sintomas e análise de exames neurológicos e de imagem. 

• Identificar os Sintomas da Hérnia de Disco: Os pacientes geralmente relatam dor nas costas que pode irradiar para as pernas ou braços, dependendo da localização da hérnia. Outros sintomas comuns incluem fraqueza, dormência ou formigamento nos membros afetados.
• Exame Físico:. Isso pode incluir testes de força muscular, reflexos e sensibilidade ao toque. O médico também pode pedir ao paciente para realizar certos movimentos para avaliar a amplitude de movimento e identificar quaisquer limitações causadas pela dor.
• Exames de Imagem: Se a hérnia de disco for suspeita, o médico provavelmente solicitará exames de imagem. A ressonância magnética (RM) é frequentemente usada porque pode fornecer imagens detalhadas dos discos e nervos da coluna vertebral. Em alguns casos, uma tomografia computadorizada (TC) ou um raio-X também pode ser usado.
• Testes de Condução Nervosa: Em alguns casos, o médico pode solicitar um teste de condução nervosa ou eletroneuromiografia para avaliar a função dos nervos e dos músculos ao redor da coluna vertebral. Isso pode ajudar a determinar se a hérnia de disco está afetando a função nervosa.

Tratamento para hérnia de disco

O tratamento de hérnia de disco é um processo multifacetado que pode envolver uma variedade de abordagens, dependendo da gravidade da condição, da localização da hérnia e dos sintomas específicos do paciente. É importante notar que o tratamento sempre deve ser personalizado para atender às necessidades individuais do paciente e deve ser supervisionado por um profissional de saúde qualificado.

• Tratamento Conservador: Na maioria dos casos, o tratamento de hérnia de disco começa com uma abordagem conservadora. Isso pode incluir repouso, medicamentos para alívio da dor e fisioterapia. A fisioterapia pode envolver exercícios de fortalecimento e alongamento para melhorar a flexibilidade e a força da coluna vertebral, o que pode ajudar a aliviar a pressão sobre o disco herniado.
  
  
• Medicamentos: Os medicamentos usados no tratamento de hérnia de disco podem incluir analgésicos, anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) e relaxantes musculares. Em alguns casos, podem ser administradas injeções de corticosteróides para reduzir a inflamação e aliviar a dor.
  
  
• Terapias Complementares: Algumas pessoas podem se beneficiar de terapias complementares, como acupuntura e massagem.. Essas terapias podem ajudar a aliviar a dor e melhorar a mobilidade.
  
  
• Cirurgia: A cirurgia é geralmente considerada apenas quando outros tratamentos não foram eficazes ou quando a hérnia de disco está causando sintomas graves, como fraqueza ou perda de controle da bexiga ou do intestino. Existem vários tipos de cirurgia que podem ser realizados, incluindo a discectomia, que envolve a remoção do disco herniado, e a fusão espinhal, que envolve a fusão das vértebras para proporcionar estabilidade à coluna.
  
  
• Reabilitação: Após o tratamento, seja ele conservador ou cirúrgico, a reabilitação é uma parte crucial do processo de recuperação. Isso pode envolver mais fisioterapia, juntamente com exercícios de fortalecimento e alongamento para ajudar a restaurar a função e prevenir futuras hérnias de disco.

Ou seja, o tratamento de hérnia de disco envolve uma combinação de repouso, medicamentos, fisioterapia, possivelmente cirurgia e reabilitação. É importante que os pacientes trabalhem em estreita colaboração com seus profissionais de saúde para desenvolver um plano de tratamento que atenda às suas necessidades específicas.

Em caso de sintomas, procure um especialista!

Quem está sofrendo com desconforto constante ou dores excessivas na coluna deve buscar atendimento médico o quanto antes.

Profissionais especializados em lesões de coluna, como o Dr. Matheus Yamaki, são capazes de diagnosticar a presença das hérnias, classificá-las e oferecer aos pacientes o tratamento mais adequado. 

Se esse for o seu caso, não hesite em agendar uma consulta. Entre em contato para obter o diagnóstico ideal e sanar todas as suas dúvidas.